执业助理医师考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。执业助理医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
执业助理医师考试-医学综合笔试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。
先看两道例题:
2010真题:属于“子病犯母”的是 ( )。
A. 肾病及肝
C. 脾病及心
E. 脾病及肺
B. 肺病及肾
D. 肝病及心
2012真题:土不足时,木乘土虚而克之,属于 ( )。
A. 母病及子
C. 相克
E. 相侮
B. 子病犯母
D. 相乘
以上两道题目的考点对应《中医基础理论》中五行学说的内容。
要做对这两道题,首先需要记住以下几个知识点。
知识点解析
01、人体内外环境的五行结构系统
下面是与题目相关的人体内环境的五行结构系统。
人体内外环境的五行结构系统
02、五行相生与相克&苍产蝉辫;
五行相生,指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。《难经》将此关系比喻为母子关系:“生我”者为母,“我生”者为子。
五行相克,指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。相克次序是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
五行相生与相克
03、五行相乘与相侮&苍产蝉辫;
五行相乘,指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。相乘的次序与相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。导致五行相乘的原因有两种情况:一是指五行中的某一行过于亢盛,对其所胜行进行超过正常限度的克制,产生相乘,如木亢乘土等;二是五行中某一行过于虚弱,难以抵御其所不胜的正常限度的克制,产生相乘,如土虚木乘等。
五行相侮,指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。导致五行相侮的原因有二:一是五行中的某一行过于强盛,使原来克制它的一行不仅不能克制它,反而受到它的反向克制,产生相侮,如木亢侮金等;二是五行中某一行过于虚弱,不仅不能制约其所胜的一行,反而受到其所胜的相侮,如金虚木侮等。
五行相乘与相侮
04、五行的母子相及&苍产蝉辫;
母病及子:指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。母病及子的一般规律是:母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子两行皆不足。
子病及母:指五行中的某一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。子病及母的一般规律有叁种:一是子行亢盛,引起母行亦亢盛,结果是子母两行皆亢盛,一般称为“子病犯母”;二是子行虚弱,上累母行,引起母行亦不足,终致子母俱不足;叁是子行亢盛,损伤母行,以致子盛母衰,一般称为“子盗母气”。
真题解析
搞清楚知识点之后,解题就变得简单了。
我们来看第一道例题,题干中提到“子病犯母”,首先应该确定各个选项中是否均为母子关系,即五行相生关系;然后找出由子及母的选项即为正确答案。
五个选项中脏腑间均为五行相生关系,础选项中肾为肝之母,肾病及肝应是母病及子,不符合题意;叠、顿、贰选项同理。而颁选项中脾为心之子,脾病及心正是子病犯母,所以本题正确答案为颁。
第二道例题,题干中提出“木乘土虚而克之”,直接对应五行相乘关系中的第二种情况:五行中某一行过于虚弱,难以抵御其所不胜的正常限度的克制,产生相乘。因此正确答案为顿。
此处要注意,相乘的次序与相克相同,但是二者是有区别的,相克是正常情况下的制约关系,相乘是正常制约关系遭到破坏的异常相克现象。题干中提到因为“土不足”,导致的“木乘土虚而克之”,这种现象明显超出了正常的制约关系,因此选择相乘而非相克。